В идеале наши зубы должны стоять ровно в ряд по верхней и нижней зубной дуге, которые вместе составляют зубной ряд. При дистопии эта стройная картина разрушается, потому что зубы прорезываются в неправильном положении: растут не на своих местах, не под тем углом или поворачиваются не той стороной. Встречаются и дистопированные зачатки зубов, когда зачаток зуба неправильно расположен еще на этапе формирования внутри кости.
Самой распространенной причиной является генетика. Люди от рождения получают кудрявые или прямые волосы, голубой или карий цвет глаз и иногда, увы, кривые зубы. Если у родителей или ближайших родственников были проблемы с зубами, то высока вероятность, что они перейдут и к детям.
Еще одна из причин — осложнения во время беременности. Зачатки временных и постоянных зубов закладываются во время внутриутробного развития плода. И если у беременной женщины диагностируют анемию, токсикоз, гормональные нарушения или инфекционное заболевание, то это может сказаться и на развитии зубов у будущего ребенка.
Малыш дышит через рот (в медицине называется «ротовое дыхание») — тоже повод для неправильного прорезывания зубов. При носовом дыхании рот закрыт и язык «приклеен» к небу, слегка давит на верхние зубы. Тем самым он заставляет верхнюю челюсть развиваться и расти. При ротовом дыхании рот приоткрыт, верхняя челюсть замедляет рост и новым зубам просто не хватает места. Отсюда и дистопия зубов верхней челюсти.
Постоянное сосание пустышки, бутылочки, пальца нарушает нормальное развитие нижней челюсти. Зубы могут прорезываться криво и даже смещаться, уже прорезавшись.
инфекционные заболевания у новорожденного
прием лекарственных препаратов
травмы лица и челюсти
срастание в момент прорезывания корней соседних зубов
влияние тератогенных факторов внешней среды
задержка прорезывания молочных зубов.
В большинстве случаев дистопия не сопровождается какими-либо симптомами кроме одного основного — неправильного положения зубов. Но иногда можно заметить следующие симптомы:
Десна кровоточит, опухает
Боль в челюсти
Возникают трудности при жевании и разговоре
Появляется неприятный запах изо рта.
Выделяют 8 видов в зависимости от характера смещения зубов:
оральная
тортопозиция
инфраположение
транспозиция
супраположение
мезиальная
вестибулярная
дистальная.
По принципу развития выделяют врожденную или приобретенную дистопию. Первая — результат генетических нарушений. Приобретенная аномалия возникает из-за болезни, травмы, вредных привычек.
Самая очевидная причина: при дистопии страдает эстетика улыбки. Ребенок стесняется разговаривать, улыбаться, замыкается в себе. Эти проблемы усугубляются в подростковом возрасте, повышается тревожность, у подростка даже может развиться депрессия на фоне комплексов по поводу внешности.
Кроме проблем с эстетикой, дистопия может привести к следующим осложнениям:
затрудняет прорезывание соседних зубов;
слизистая полости рта травмируется;
в проблемных зонах из-за плохой гигиены развивается кариес;
нарушает жевание и ухудшает дикцию;
провоцирует образование базальных кист;
приводит к формированию неправильного прикуса.
У ребенка может не быть ни одного из вышеперечисленных симптомов, а может быть сразу несколько. В стоматологической клинике Дентал Фэнтези у врачей большой опыт в лечении данного заболевания и они знают, как помочь в любой ситуации.
Мнение доктора: Лечение дистопии можно проводить в разном возрасте: и в 7, и в 18 лет. Но оптимальным считается возраст сразу после смены зубов на постоянные — 12-14 лет. Лицевой скелет еще растет, и зубам проще встать на правильное место. Чем старше становится ребенок, тем сложнее корректировать дистопию, на это потребуется больше усилий и времени.
Сначала проводят тщательную диагностику:
КЛКТ — современный метод лучевой диагностики, он позволяет увидеть трехмерное изображение зубов.
Ортопантомограмма — метод рентгенологического обследования, который позволяет получить на одном снимке развернутое изображение всей зубочелюстной системы.
Телерентгенография — при показаниях сделают снимок черепа.
Все методы диагностики абсолютно безболезненны и безопасны для ребенка.
На основании полученных данных доктор определяет тактику лечения, в большинстве случаев это ортодонтическое лечение. При необходимости направляет на удаление зубов к хирургу.
Затем ортодонт снимает с зубов слепки и в лаборатории изготавливают нужную ортодонтическую конструкцию: съемную или несъемную пластинку, капу, элайнеры, брекет-систему. Процесс лечения может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, но результат порадует и вас, и ребенка: ровные зубы, красивая улыбка.
Несмотря на то, что в большинстве случаев дистопии «виновата» генетика, есть ряд профилактических мер, которые могут предотвратить эту аномалию:
ответственный подход к беременности и соблюдение всех рекомендаций врача
введение прикорма ребенку согласно возрасту
сбалансированное питание и подходящая по твёрдости пища в соответствие с развитием верхней челюсти
вовремя удалять ретинированные зубы
предупреждение травм челюстей
борьба с вредными привычками (длительное использование пустышки, сосание пальца и др.)
контроль за появлением молочных и коренных зубов
регулярный осмотр у стоматолога.
Ретинированный и дистопированный зубы — в чем различие?
Зубы (резцы, моляры и клыки), которые еще не прорезались или прорезались не полностью, называют ретинированными. Чаще всего это «зубы мудрости», восьмерки. Иногда они растут криво и мешают соседним зубам, т.е. являются еще и дистопированными. Десна вокруг ретинированного зуба часто воспаляется, отекает, появляется боль при нажатии. Эта ситуация требует внимания: зуб удаляют или пациента направляют на ортодонтическое лечение.
В каких случаях дистопированный зуб удаляют?
Решение об этом принимает врач, взвесив все «за» и «против». В некоторых случая именно хирургическое вмешательство оправдано:
когда вокруг зуба началось сильное воспаление и нагноение
запущенный кариес, пульпит, периодонтит на этом зубе
это «зубы мудрости», если они и ретинированные
сверхкомплектность зубов, им просто не хватит места
постоянное раздражение слизистой оболочки рта.